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    新冠知識小課堂
    2023-09-15 來源: 點擊:240

    “新冠趴”俯臥位通氣知多少

    近期,新冠三陽感染者開始陸續出現,根據相關統計報告,目前國內流行的新冠毒株仍是XBB系列的變異株,未曾出現變異毒株EG.5的大流行。而且變異毒株仍是奧密克戎變異株家族的一員,它的毒力并沒有增強,對人體的致病力沒有增加,因此“三陽”的癥狀多與前兩次類似,具體癥狀因個體差異而不同。專家表示,“三陽”現有患者數很少,所以沒必要過度擔心,因“三陽”感染影響正常生活和工作者建議及時就醫。

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    “新冠趴”在新冠診療過程中有很重要的意義,讓我們科普一下不花錢且能治病救命的“新冠趴”,實際上就是“清醒俯臥位”即清醒狀態下趴著。

    首先“新冠趴”真的有用嗎?

    有的!而且早趴早好,趴著真的能救命!

     

    人的肺由一個個小氣球樣的肺泡組成,仰著睡:大部分肺都在下方,很多小氣球(肺泡) 被壓塌、罷工了,光有血不通氣!通氣與血流比例失調,就會出現低氧、悶、喘、心慌..... 

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    1.  趴著睡:背部在上面,原來壓塌的小氣球不再受壓又鼓起來繼續干活了!氧氣能吹進去,二氧化碳也能呼出來。

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    2.  小氣球一復工,肺里既有氣又有血,通氣與血流比例協調了,呼吸就會順暢、省勁!趴一會,指脈氧能從88%蹭蹭漲到95%啦!人體感覺既不悶也不喘啦,心跳都沒那么快啦!

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    3.趴著睡由于重力作用,痰也更容易咳出來呢!

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    *國家衛健委官方都發布了!

    新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第十版)

    為進一步做好新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)診療工作,專家對《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》基礎上,制定《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第十版)》。

    十一、治療 (五)俯臥位治療

    具有重癥高危因素、病情進展較快的中型,重型和危

    重型患者,應當給予規范的俯臥位治療,建議每天不少于12小時。

    上海專家建議清醒俯臥位的適應癥是:在未吸氧時,患者一旦出現指脈氧飽和度<94%和呼吸頻率>22次/分,就可考慮實施俯臥位治療。

    趴好吃好喝好睡好是最好的治療!不趴或就趴一會會的,肺部情況會惡化,嚴重的就要到ICU氣管插管、上呼吸機了。

     

    清醒俯臥位每天需要趴多久呢?

    每次持續時間應根據氧合改善和耐受情況確定,一般維持俯臥位2~4h后變換為仰臥位1~2h,再改為俯臥位,每天可重復3~6次,建議每天總治療時間盡可能>12h。除了飯后2小時、上廁所和下床活動外,都要趴著哦!

    趴太久堅持不住怎么辦啊?

    不用一口氣要連續趴12小時,可以找個自己舒服的姿勢,分次趴,每次2~4小時左右,累了換個姿勢或休息會,趴著也可以聽聽音樂、追追劇、和家人視頻會,就不覺得特別累啦!也可以側躺休息會或活動一小會再繼續趴,覺得怎么舒服怎么趴,想怎么趴就怎么趴! 總之堅持趴著就對了!

     

     

    咱們再看一下幾種俯臥位吧!

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    “新冠趴”小貼士

    1.俯臥位前2小時暫停進食;鼻胃管者需回抽出胃內殘余量,可留置鼻腸管。

    2. 吸氧或高流量氧療者注意預留出氧氣管與面罩的空間,方便調節觀察。

    3. 需要2-3個枕頭: 第1個枕頭墊在前額下方、第2個枕頭墊在胸部。

    4.孕婦、肥胖病人、腹部傷口者,使用第3個枕頭墊于髖部,盡量空出腹部避免受壓。

    5.身體放松,不要用手時或肩部用力,避免平板支撐或俯臥撐姿勢。

    6.注意病室內溫度適宜,避免穿著太厚??稍谝蝗諆确侄芜M行,每次2小時左右。

    如果你是新冠高危人群(年齡>65,肥胖,有心腦血管疾病及其他基礎病,免疫功能缺陷,晚期妊娠,重度吸煙),而且出現呼吸急促、指脈氧飽和度<94%,請速度趴起來!治療新冠拒絕躺平,“新冠趴”早趴早輕松!

     

                                         一病區

                                        2023-9-14


     
     
     
     
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